7月末でおわりを迎えた公衆衛生看護学実習ですが、少しふりかえっていけたらと思います。

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本学の公衆衛生看護学実習Ⅱでは、前半と後半の2クールに分けて各4週間にわたって行われます。

といっても、それより以前の4～5月にかけて、主に学内演習を中心とした怒涛の準備が行われます。

時間外での準備も多分に要します。そして何より濃いです（現場の保健師様はじめ、皆さま誠にありがとうございます!!）。

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公衆衛生看護学実習Ⅱの様子については、本学のホームページでも取り上げていただきました！

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さて、今年度からは4週目の最終日を学内日とし、まとめの時間とする取組みをはじめました。

後半組では、それぞれが実習を通して自分なりにつかみとった「公衆衛生看護の1枚」を作成し、それをもとに語る会を行いました。

それぞれに深い学びの体験をさせていただきました。その体験から、「自分なりにつかみとった『めざす保健師像』」「公衆衛生看護とは何か」を創造し、表現する場をつくってみることにしました。

ここで、13名分の「1枚」をご紹介いたします。今回は7名について、掲載いたします。

「普段は忘れられていい存在が保健師なのではないかと、実習を通して思うようになった。大事な時には、動く。そのためにも、普段のなかで動けるように整えておくことが大事な仕事」

「制服を着ておらず、まるで住民同士のように声がかけやすかったり、一緒に考えたりできる。世間話などのたわいもない会話から専門知識へと落とし込んでいく。住民主体の地域をめざすからこそ、保健師のこの動きであり、この在り様なのではないかと思うようになった」「看護職ひとりでがんばるのではなく、地域にある様々な人と重層的なかかわりを考えながら、支援を組み立てていく」「つなげて考えながら、組み立てる」

「住民が行うべきところ、ケア職が行うところを見極める」「相手の様子や一言から、その人の人生や生活背景をキャッチする」「この実習を通して、保健師と看護師の間、境目がなくなるといいなと思うようになった（公衆衛生看護の視点をもった看護職の価値創造）」「住民の声をよくきく。視点を変え、角度を変えながら」

「公衆衛生看護の対象範囲の広さ」「度合いに関係なく、多様な環境支援を考える」「見守りながら環境全体を考え、整えていく」

「視点をさまざまに行き来しながら考えることの重要性」「未来への想像」

「限りないつながりを意識する」「地域のお母さん的存在」「愛がある」「フットワークを軽く！」「生活全体を考えて、支援をつくる－過去・現在・未来、その人の思いも含めてとらえる」「正解はない、考え続ける」

次回につづきます。

（御礼）申し込み、終了しました！

先週の土曜日、第13回 鹿児島大学保健医療研究会に参加してきました！

こちらは、13年前に、医学部の5つの講座（予防歯科学、疫学、衛生学、医療情報学、地域看護学）に在籍されていた先生方によって始められた研究会です。

今回から法医学分野と成育看護学（根路銘先生）の先生方もご参加されるとのことで、長く続けることでの意味の広がりを感じる今日この頃でございます。当方も「授業『離島保健活動論』に関する一考察」について20分間発表して参りました！20分で質疑応答を含むはずが、18分20秒話してしまいました・・・。前向きに反省中です。

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さて、そのご縁をうけて、法医学分野の林 敬人先生より、「第2回日本法医学病理学会学術集会」のご案内をいただきました。

特に、児童虐待に関連する講話も開催されるということで、是非みなさまへもお知らせさせていただきます。

参加希望の方は、①お名前（ﾌﾘｶﾞﾅ）、②所属、③出席希望：学術集会・懇親会を添えて、森まで8月30日16:00までにご連絡ください。ちなみに、以降も参加申し込みは一応はできるそうですので、直前でもぜひ行きたい！という場合は、お知らせください。窓口になります。

✉→　moriryu☆health.nop.kagoshima-u.ac.jp（☆→@に変換）

【学会名】第2回日本法医学病理学会学術集会

【日   時】令和元年9月6日（金）13:00～7日（土）正午

【場   所】鹿児島市民文化ホール

【内   容】児童虐待に関するシンポジウムは6日16時～18時

鹿児島や全国の現状なども含め、大変興味深いお話が聴けると思います。

法医学者や医師 虐待問題で議論

NHKでシンポジウムの様子が取材されておりましたので、こちらにも添えておきます。

詳細は伏せまずが、臨床医（眼科医・脳外科医）や歯科医師、法学者の先生方からのお話を伺うことができたことは大変貴重だったと思っています。「救えるタイミングは絶対にあった」という脳外科医の先生の言葉に、身につまされる思いがしました。この言葉を受けて、支援の過程を振り返る際も「どう動いたか？どうしたか？」という検証も勿論大切ですが、「救えたであろうタイミングはどこにあったか？」という視点での振り返りは、非常に重要であるように思いました。2名の4年生と一緒に参加してきましたが、衝撃を受けたとともに、きっと多くの学びを得る機会になったのではないかと思っています。私自身も、まだ十分消化しきれないほどです・・・。

・・・以下は、学びメモです。

「子どもの死因究明制度」の構築に関する質問主意書　平成二十八年五月九日提出

子どもの虐待死が発生するたびに緊急対策や再発防止の取り組みが議論になり、先月二十五日には厚生労働省が児童虐待への対応強化のため、児童福祉司などの専門職を現在の四千三百十人から二千十九年度までに千百二十人増やす「児童相談所強化プラン」を発表した。専門職の増員や警察との連携強化、一時保護所の環境改善などが盛り込まれたことは、一定の評価をしたい。
　一方、こうしたいわば予防のための対策強化に対して、死因究明のシステムは確立されておらず、「虐待死見逃しの可能性」が指摘されている。先の報告書でも、前年の二千十二年度は五十一人であったことから、三十六人は大幅に減ったように見えるが、わが国の不十分な死因究明体制を見ると単純には肯定できない。（略）子どもの死亡全体の把握と検証が必要と考えられるが、わが国にはそのために必要な情報を収集し分析する機関はいまだ存在しない。

幼い命の「予防可能な死」を減らすために大人たちができること

子どもが亡くなるということは、地域社会にとって大きなインパクトのあるイレギュラーな出来事であり、家族・親族や関係した人々の悲しみは計り知れません。しかし日本では、死を文化的に忌み嫌う傾向が強く、アンタッチャブルな出来事として目を背けてしまい、また死亡事例を検証することを「犯人捜し」のようにとらえてしまう傾向にありました。しかしそのような社会では残念ながら、子どもの死亡を防ぐための知見は蓄積されません。

（CDRの意義は）もちろん、予防可能な死は虐待に限ったものではありません。事故、自殺、医療提供体制の問題、死因究明の質の向上の問題など、全ての子どもの死亡事例について、CDRは検証します。
　たとえば、ベランダからの転落防止についても、足元に物を置かない、柵の高さを変えるなど、改善できる要素を、保健活動などを通してアナウンスしていくことが必要です。よく転落死のニュースを耳にしますが、日本では子どもが年間、転落で何人死亡していて、そこから推計すれば、各県では何人が転落死する可能性があると、CDRを通して具体的に示していく。

（日本でCDRが根付くには？）CDRを現実の体制としていくためには、地域が鍵を握っています。アメリカでCDRが法制化された背景には、草の根からの盛り上がりがありました。市民の間に、子どもは社会全体で大切にするべきものだという意識、子どもの人権を重視する意識が根付いていたことが大きいでしょう。一方、日本ではこれだけ虐待死が報道されても、他人事という感覚が強い。そこには日本人独特の「文化」がある、と私は見ています。
　日本人は､「他人に迷惑をかけるな」と育てられます。その裏返しは「自分に迷惑をかけてくれるなよ」です。

なお、9月16日の映画も引きつづき募集中です！興味のある方はこちら

地域へ、足を運びましょう☆

【追記】御礼申し上げます。

去る8月3日、記念すべきしおさい会総会で、販売させていただきました。

会長＆役員の皆様をはじめ、皆様のご尽力を賜り、41冊のご購入をいただくことができました✨

最終の販売機会予定でしたが、なんと完売となりました。

皆様のおかげですーーーー！誠にありがとうございました。

心より御礼申し上げます。

8月3日（土）、城山ホテル鹿児島にて、しおさい会 総会が開催されます！！

今回、第20回目（つまりは同窓会が設立されて40年✨）の開催日にあわせて、本学の『保健学科設置20周年記念誌』を販売させていただきます(*^▽^*)

第20回の記念の年に、保健学科になって20周年目の一冊をお渡しできること、大変光栄です✨

手👍にとって見ていただける貴重な機会かと存じます。

徳永会長をはじめ、山元先生や鉾之原先生、尾上先生からもご寄稿いただいておりますYO(*´▽｀*)

Facebookページはこちら☞　Facebook

さらに！！

当日は、記念バッジ👑を進呈いたします(*^▽^*)

ちなみに今回が購入にかかるほぼ最後のご案内かと思われます。

「この日来られないけど・・欲しいわ♡」という方は、ぜひ今月中に森（電話：275-6795）までお声掛けくださいm(__)m

どなたも購入可能です。

同窓会役員のみなさま、週末の会でも購入できます！笑

確保しておきますっ(*´▽｀*)♡

鹿児島県重症神経難病小児の会主催の上映会&講演会のご案内です♪

「奇跡の子どもたち」という映画は、日本でたった3人の希少難病の患者と家族を10年追ったドキュメンタリーです。

（ストーリー）

「奇跡の子どもたち」の物語
この映画は日本でたった3人の希少難病の患者とその家族を10年追ったドキュメンタリーです。

2004年日本で初めて「AADC欠損症」患者が見つかり、患者は3人だけで、"希少難病"と呼ばれました。

生まれつき運動機能を司る「AADC酵素」がないため、寝たきり、自分の意志で体を動かせず、言葉を発することもできません。 眼球が上転する発作、全身が硬直する発作（ジストニア）が日に何度も起きました。 痰を吐き出すことができにくくなり、頻繁に吸引し、液体状の栄養や薬をチューブによって鼻から補給していましたが、さらに"胃瘻"や"気管切開"に至りました。

治療法が見つからず希望を失いかけていた2015年春、新たな治療法、遺伝子治療が行われました。 生まれつきなかったAADC酵素を脳内に注入するという小児神経では国内初の手術でした。手術後一年半が経ち、首が座り、自分の意志でものを掴み、歩行器を使って歩き始めています。 奇跡の子どもたち、その改善の映像をご覧ください。

「AADC欠損症」
芳香族Lアミノ酸脱炭酸酵素は重要な神経伝達物質であるドパミン（運動機能）やカテコラミン（自律神経の働きの調整）、セロトニン（睡眠・食欲・体温などの体のリズムや感情の調節）の合成に必須の酵素です。 現在、世界中で報告例は100例未満で、日本では6例（2017年1月）

上記の内容については、本映画の公式サイトからお借りいたしましたm(__)m

なお、公式サイトはこちらです→　HP

Facebookもあります→　Facebook

上映後には、小児科医の先生による講演も予定されており、多くの出会いが生まれそうな予感がします✨

この夏、ぜひ足をお運びください(^^)/

なお、興味のある方は、上記に直接お問い合わせいただくか、森（moriryu*health.nop.kagoshima-u.ac.jp[*→@]）までご連絡ください(*^▽^*)